[71] 猫仔留给我们的经验壹分 2013-03-21 02:28根据猫仔治疗期间和大夫以及网络自学的信息，我总结了一些经验，分享给家有喵星人的朋友们。汪星人的家长也可以参考，护理和治疗方面很多东西是差不多的。
关于肾病的表现：
1. 肾衰竭分两大类，急性肾衰竭来势汹汹，但只要发现及时，有很大治愈的可能性；慢性肾衰竭隐蔽性很强，非常难发现，等到有明显表现的时候，往往就来不及了。此时治疗的作用只是减轻痛苦和延长寿命；
2. 一般猫到9岁左右就会有肾衰风险，所以年龄大的猫最好能每年检查2次血气和离子；大龄猫要同时注意口腔保健，培养刷牙的习惯，口腔如果出现问题，一方面可能是内脏病变造成的，另一方面会诱发内脏病变；
3. 虽然肾脏损伤是无法恢复的，但发现得早有助于延缓或阻止损伤情况的加重。猫咪很顽强，肾脏损伤70%也能正常存活的；
4. 慢性肾衰竭的早期表现，猫在饮食条件没有明显变化的情况下，开始消瘦，饮水量增大。此时因为食欲和精神状态不会有明显变化，其他方面也正常，所以很容易忽视；
5. 慢性肾衰的中期，猫会有更多的表现，食欲下降，平时的食物吃得很少（但给它好吃的也会吃很多），皮毛失去光泽，毛开始显得脏乱，经常呕吐。开始更像一只老年猫，不好动，嗜睡。这些现象很容易被理解为其他问题，比如食欲差可能是口腔有问题，呕吐可能是毛球太多，不爱动是因为年纪大等等；
6. 慢性肾衰的晚期，猫会急速消瘦，不吃东西，流口水，精神很差，喜欢躲藏（高处或者角落里），呕吐的情况加重，大量脱水以及贫血。这个时期的猫咪会显得呆呆的，好像没睡醒一样，其实是肾衰导致的酸中毒。基本上晚期肾衰的猫都会有严重的脱水、贫血和酸中毒现象；
7. 脱水的判断方法，猫的毛会失去光泽，用手捏起一块皮肤，要较长时间才会慢慢回复。
关于预防：
1. 猫到8岁的时候，每年至少做1~2次血气和离子检查，可以比较全面地了解内脏和身体状况；
2. 如果发现饮水量增大、食欲下降、消瘦等情况，要赶快去医院检查。猫仔从小能喝水，也一直不怎么胖，挑食，所以我从来没想过它有问题。其实这就是不正常的表现，因为猫仔小时候发育不良，只有一个肾；
3. 平时一定不要给猫吃人类的食物，尤其是含盐的食物，基本上吃一点就是一次肾损伤，慢慢累加就会很可怕。这次发病的诱因就是同住的同事背着我给猫仔喂了很多腊肠之类的东西；
4. 培养猫咪的刷牙习惯，猫到了7、8岁年纪，如果之前从来没有刷过牙或洗过牙，就会因牙结石导致比较严重的牙龈炎，牙疼，无法进食而且流口水。流口水一方面会造成贫血，一方面会导致口腔细菌增加，细菌产生的毒素会诱发内脏病变；
5. 8岁以前的猫可以考虑先洗一次牙。不过要注意猫咪洗牙需要全身麻醉，是存在一定风险的，需要猫咪有一个好的身体状况；
6. 8岁以后的猫要尽快培养刷牙的习惯，猫用的牙膏见效很慢，一般要15天才会有效果，所以要长期坚持。好的牙齿对延长猫咪的寿命非常重要；
7. 8岁以上的猫就要开始喂老年猫猫粮了，蛋白质、氮和磷的含量较低，可以减轻肾脏负担。
关于治疗：
1. 北京的宠物医院现在很多，但有水平的大夫太少了。猫仔小时候皮肤病，去当时号称数一数二的医院治，前后花了几千块，屁用都没有。最后实在没招了，大夫还给出了个馊主意，导致猫仔一只眼睛失明。最后皮肤病是依靠猫仔体质增强后自愈的。这次肾衰竭，主治大夫一直没有发现猫仔只有一个肾，直到猫仔临走前，另外一个大夫才发现了这个问题；
2. 宠物医院收取的费用是相当高的，猫仔第一周的治疗花掉大概6000元。但那些药物实际上非常非常便宜，一天输液的药品自己去药店买也就二三十块。输液的时间比较长，每天一次，一般要4~6小时。我建议自己在家给猫咪输液和打针，熟悉的环境中猫咪不会太痛苦和紧张，另外也节约费用、对工作和生活影响小。具体的输液、打针方法下面会写；
3. 宠物医院的大夫可能会建议晚期肾衰的猫做腹膜透析或者手术。根据一些朋友和在医院遇到的病友家长所说，这些治疗手段其实没有什么实际的效果，对猫咪的身体和精神损伤非常大，我觉得是得不偿失的，所以没有给猫仔做；
4. 猫咪输液和皮下注射是完全可以自己来的。猫仔小时候治皮肤病就是我自己在家给它打针，皮下注射，很简单，用大拇指、食指和中指配合，捏起一块皮肤，然后从底部刺入针头。由于猫的皮肤和肌肉之间有膜层，所以针头刺入时的感觉像刺穿了一层厚的布，然后进入一个没有阻力的空腔。此时轻轻将针筒活塞向后拉一下，如果抽不动，就是到位了，轻轻推入药液即可；
5. 输液可以去宠物医院安留置针，然后回家自己输就行了。留置针类似一个输液用的接口，每次输液只要把针头插入留置针尾端就行，很简单。安留置针一般二三十元，可以用3~4天，需要定期更换。另外，要记得跟医院要封针，就是留置针专用的封闭药液，每次输液之后，将封针插入留置针，然后推入药液即可；
6. 肾衰中晚期的猫可能会不吃东西，就要靠人去灌。用没有针头的注射器就可以，5ml或10ml都行。每次先把猫粮粉碎，然后加水，调成半流质，加入需要服用的药粉。如果是干粮，需要提前用水泡松，然后用碾碎。碾得越碎越好，因为注射器的出口很小，一点颗粒可能就堵住了，会很麻烦。相对来说用罐头比较简单一些。水和粮的比例大概是1:4到1:3之间。每次注射到猫嘴里的量大概是2ml左右，多了猫无法咽下，会吐出来。一顿饭成年猫至少要吃20~40ml，一天至少2顿；
7. 用注射器喂的时候，将注射口轻轻插入猫嘴侧面牙齿的空当，猫会反射性的张嘴，同时摆头。这个时候控制猫咪摆头的动作，乘机将猫粮推入即可。刚开始的猫会反抗得很厉害，猫仔用了两天，才比较适应，没有激烈的反抗，但很不高兴，不停地哼哼；
8. 备好餐巾纸给猫擦嘴，和清洁桌面，刚开始注射器喂食的景象是很惨烈的，到处都是猫粮；
9. 理论上吃得越多，猫的肾脏负担越大，但不吃又不行。所以只能折中，一方面喂肾病处方粮，另一方面以少量多次为宜，但总体进食量也不要太多，等病情稳定了再逐步增加，到猫咪可以自己吃东西为止；
10. 处方猫粮只有希尔斯和皇家两个靠谱的品牌，分罐头和干粮，两种搭配着来吧。希尔斯比皇家贵一些，一个罐头25元左右（一天要1~1.5个罐头），2公斤干粮200元左右。国内的希尔斯都是水货，买的时候要千万注意；
11.处方粮的好处是对肾脏负担小，但缺点是营养含量低（因为要降低蛋白质含量），所以猫咪吃处方粮是胖不起来的。
其他注意事项：
1. 如果自己在家给猫咪输液、打针，刚开始的时候要经常去医院做血气和离子检查，以便大夫根据情况调整处方；
2. 尽量找有经验的大夫看，做B超或其他透视检查是有必要的。多年的饲养过程中，至少做一次全面的检查。如果猫仔早一点发现只有一个肾脏，可能情况就不一样了；
3. 肾衰的猫咪体温会偏低，所以要注意保暖。热水袋、小太阳都是可以用的。实在不行可以让猫咪睡被窝里；
4. 肾衰的猫会有严重的贫血和脱水。这两个症状在治疗上是矛盾的，输液补水有助于消除脱水和酸中毒，但会加重贫血，所以一定要配合使用补血的药物。注意观察猫咪的牙龈和舌头的颜色，这里能直接观察到贫血现象的部位；
5. 肾衰的猫有很多药物不能使用，因此一定要注意防疫和环境、饮食卫生，万一感染寄生虫或其他疾病，就很麻烦；
6. 猫在感到自己非常衰弱的时候，会把自己藏起来，以免遭遇其他危险。这个时候猫藏起来是轻易不肯出来的，所以要注意家里的角落，有些区域要采取必要的隔离和封闭措施；
6. 不要做太复杂的治疗和检查，手术、透析等手段并不会有太好的效果，反而会加重猫咪和我们的痛苦。相信我，猫咪惊恐的眼神和哀叫会瞬间击碎你的心；
7. 必要的时候，应该考虑如何让猫咪走得安稳、舒服，少承受一些痛苦和惊吓。这需要大量的前期心理准备。
关于后事：
1. 北京有一些做宠物后事处理的公司，但一般都比较偏远，大部分在郊区的村镇里，路不好找，所以需要他们接送，接送的车费很高；
2. 宠物后事现在也分土葬和火葬，我给猫仔选择了火葬；
3. 后事处理的费用很高，而且一般只收现金，所以要提前准备好。猫仔的后事花了小一千块；
4. 宠物医院一般都有几个此类公司的联系方式，可以让他们提供一下，自己联系或者请宠物医院代为联系。
关于安乐死：
这是最痛苦的事情，那种痛苦难以言喻。大概方法是先注射麻醉，等猫咪失去知觉后再注射药物。整个过程很快，几分钟。
麻醉之前猫仔就已经昏迷了，看起来很像睡着了，还打呼噜，呼噜声中伴着痛苦的呻吟。最后时刻到来前，我跟猫仔说，如果你在天堂遇到一个糟老头问你：怎么像个醉猫一样就上来了？你就告诉他：“猫生得意须尽欢，莫使金樽空对月！”
最后，有空的时候，大家多陪陪身边的小宝贝吧，珍惜在一起的时光，这才是最宝贵的。
